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Sociedad de Medicina Interna de Madrid-Castilla La Mancha (SOMIMACA)

Rellene el formulario y pulse en Enviar. El formulario se manda directamente y de manera segura al correo electrónico de la Secretaría de la SOMIMACA. La cuota anual es de 36 Euros. Los MIR están exentos del pago de la cuota durante los dos primeros años como socios.

Modelo de autorización de domiciliación bancaria

Para contactar con la Sociedad, consulte los datos en esta web, dentro del apartado Sociedades Autonómicas

Apellidos
Nombre
N.I.F.
Domicilio
Código postal
Población
Provincia
Teléfono particular
E-mail
Lugar de trabajo
Cargo
MIR (exentos de pago durante el primer año)

Orden de pago por domiciliación bancaria

Banco/ Caja
Entidad
Sucursal
D.C.
Nº Cuenta
Dirección
C.P.
Población
Provincia