Médicos internistas defienden la medicina digital para automatizar tareas repetitivas, acelerar la investigación y devolver tiempo, foco y calidad al acto médico

Los médicos internistas defienden la medicina digital para automatizar de forma masiva todo lo que no necesita juicio clínico, como las tareas repetitivas y burocráticas, y para acelerar la investigación, con el objetivo de que la tecnología devuelva tiempo, foco y calidad al acto médico. Así lo explica el Dr. Juan Mora Delgado, del Hospital Universitario de Jerez de la Frontera, en la ponencia Medicina Digital e Investigación: aplicaciones prácticas, novedades y limitaciones, en la II Reunión de Medicina Digital de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI), en Madrid el 7 de junio.

La nueva reunión dedica una sesión a cómo elaborar un buen "prompt" para obtener respuestas relevantes y precisas al utilizar chatbots, a cargo del Dr. Luis Ramos Ruperto, secretario técnico del Grupo de Medicina Digital; da voz a los residentes con un bloque sobre la formación digital durante la residencia, por parte del Dr. José Suárez Negrete, vocal de residentes del Grupo de Medicina Digital; expone proyectos activos desarrollados por internistas del Grupo de Medicina Digital. Incorpora, como novedad, talleres interactivos de IA y realidad.

“Desde el Grupo de Medicina Digital de la SEMI, estamos impulsando una transformación digital responsable, basada en la evidencia científica y alineada con la realidad clínica". En este sentido, las herramientas de la medicina digital como la Inteligencia Artificial (IA) no sustituyen al médico, sino que lo potencian y amplían. En ese camino, la colaboración, formación y evaluación crítica son clave en su desarrollo e implementación en la clínica, pero siempre desde una perspectiva humanista de la Medicina”, expone el Dr. Ramón Puchades Rincón de Arellano, coordinador del Grupo de Trabajo de Medicina Digital de SEMI.

“El futuro no es tecnología sin más. Es tecnología que devuelve tiempo, foco y calidad al acto clínico. Es volver a los orígenes, a lo que realmente nos motivó estudiar y ejercer la profesión”, afirma el Dr. Mora.

Papel, obstáculos y tendencias de la medicina digital

El papel de la medicina digital en la práctica clínica es especialmente útil en el acceso y manejo de la información clínica, facilitado por la historia clínica electrónica y los sistemas interoperables; para agilizar procesos de la investigación clínica; la toma de decisiones, a través de algoritmos y herramientas de IA; y, en la docencia, la formación continua con plataformas digitales y recursos docentes, precisa el Dr. Puchades.

“La medicina digital no es lo mismo que la IA. Abarca un conjunto amplio de herramientas y enfoques tecnológicos aplicados a la salud: historia clínica electrónica, telemedicina, monitorización remota, realidad virtual, apps clínicas, Big Data, etc. La IA es una de esas herramientas dentro del ecosistema digital, que permite analizar grandes volúmenes de datos, extraer patrones, generar predicciones o sugerir decisiones clínicas. Su uso en medicina interna crece rápido, pero siempre debe enmarcarse en un contexto clínico, científico y ético riguroso”, informa el Dr. Puchades.

“Los principales obstáculos para su mayor despliegue son, primero, su desconocimiento. Hay mucho potencial, pero poca formación práctica para los clínicos. Segundo, la resistencia institucional. Tenemos robots quirúrgicos, pero aún se cuestiona la aplicabilidad de la IA generativa para el apoyo de la transcripción de una evolución u hoja de anamnesis. Y tercero, la falta de interoperabilidad real entre sistemas. Mientras no consigamos que la información fluya, sin fricción, entre herramientas y centros, el impacto va a seguir siendo limitado”, explica el Dr. Mora.

Las cinco grandes tendencias de futuro de la medicina digital son “el uso de copilotos clínicos personalizados, entrenados por los propios sanitarios en colaboración con equipo técnico especializado; la automatización masiva de tareas repetitivas, como informes, seguimientos, cálculos, citas, y decisiones basadas en cifras concretas; el uso real de la IA en la toma de decisiones clínicas, no como sustituto, sino como apoyo experto; la formación práctica en IA e integración digital desde la residencia; y la revalorización del tiempo médico, gracias a herramientas que lo optimizan, no que lo consumen, según el Dr. Mora.

En la ponencia, expone cómo generar, desde cero, un proyecto de investigación completo, con IA generativa. Ha desarrollado copilotos GPTs (Generative Pre-trained Transformers), modelos personalizados de IA, con los que genera una primera pregunta de investigación con lógica clínica. Luego, muestra cómo hacer una búsqueda bibliográfica, sin perder tiempo, con herramientas como Perplexity, Consensus o ResearchRabbit. “He acelerado mi forma de investigar. Puedo ir más allá de lo obvio, plantear estudios mejor definidos y reducir el tiempo entre la idea y el resultado. El trabajar con enfermedades prevalentes y pacientes reales, se traduce en impacto clínico”, destaca el Dr. Mora.

Los GPTs permiten redactar consentimientos informados, revisar artículos según las guías de publicación más exigentes y ayudar a ensayar la exposición oral de un póster o comunicación científica, “sin reemplazar al médico, sino ampliando sus capacidades. Son copilotos, no sustitutos”, precisa. Los chatbots sirven para la toma de decisiones clínicas, como el que se está desarrollando sobre enfermedad tromboembólica con una beca de SEMI, o la divulgación sanitaria con métodos disruptivos como el vídeo generado o conversaciones con pacientes simulados con IA.

Cambio de paradigma y relación médico-paciente

“La medicina digital no solo es usar tecnología, sino ganar tiempo, precisión y, sobre todo, capacidad para tomar decisiones, para nuestros pacientes. Permite al médico centrarse en lo puramente clínico, un cambio de paradigma que necesitamos en nuestra profesión, nada futurista, sino poder trabajar mejor aquí y ahora”, explica el Dr. Mora.

La relación médico-paciente “creo que mejora con la medicina digital bien usada y que, cuando se automatiza lo que no necesita juicio clínico, lo que nos roba tiempo y atención, sobre todo la burocracia y el ‘ordenateo’, recuperamos calidad asistencial. No obstante, puede ocurrir lo contrario: pacientes que acuden con diagnósticos diferenciales de ChatGPT para los que médicos no capacitados digitalmente no están preparados y se hallan indefensos sin argumentos para dialogar con el paciente. Para esto también hay que estar listos”, informa el Dr. Mora.

Sobre la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)

La Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) integra a más de 8.350 médicos internistas de toda España. Entre sus objetivos prioritarios, se encuentran el de potenciar la investigación en este campo, así como aunar los esfuerzos de los distintos grupos de trabajo que conforman parte de la Sociedad. En la actualidad, son un total de 20 los grupos o subgrupos monográficos de patologías prevalentes o áreas de interés dentro de la Medicina Interna, especialidad médica que se define por la visión global del paciente y desempeña un papel central en la atención a los pacientes crónicos complejos. Para más información, visita www.fesemi.org y sigue su actualidad en Twitter, Facebook, LinkedIn e Instagram.

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