SEMI augura un manejo más individualizado en Sjögren gracias a la próxima aparición de los primeros tratamientos biológicos específicos para esta enfermedad autoinmune

Los médicos internistas inciden, con motivo del Día Mundial de la enfermedad de Sjögren, en la importancia de mantener unos buenos hábitos de hidratación durante el verano, en que puede empeorar la sequedad típica de esta enfermedad autoinmune

SEMI augura un manejo más individualizado en Sjögren gracias a la próxima aparición de los primeros tratamientos biológicos específicos para esta enfermedad autoinmune

• Los fármacos biológicos permitirán tratar la afectación extraglandular de Sjögren y se sumarán a los tratamientos sintomáticos para paliar la sequedad de las glándulas lagrimales y salivales, entre otras.
• El 1% de la población, principalmente femenina, está afectado por la enfermedad de Sjögren, siendo frecuente su infradiagnóstico.
• China ha aprobado el primer tratamiento biológico para Sjögren en el mundo y, aunque aún no se dispone de estas terapias en Europa, hay estudios muy avanzados con otros fármacos cercanos a su aprobación.

21 julio de 2026_La Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) destaca que en los próximos meses el manejo de la enfermedad de Sjögren se podrá individualizar gracias a la llegada de nuevos fármacos biológicos con indicación específica para esta enfermedad autoinmune que se sumarán a los tratamientos sintomáticos actuales. SEMI hace este anuncio con motivo del Día Mundial de la enfermedad, que se celebra el 23 de julio. Asimismo, los médicos internistas piden a las personas afectadas por este trastorno que mantengan unos buenos hábitos de hidratación durante el verano, período en el que tienen mayor riesgo de sufrir un empeoramiento de la sequedad y de otros síntomas característicos, debido al calor propio de la estación.

“Cada día conocemos mejor cómo funciona el sistema inmunológico en enfermedades autoinmunes como la enfermedad de Sjögren, lo que nos acerca a tratamientos más precisos. Si tocamos las teclas clave del sistema inmunológico seremos capaces de controlar esta enfermedad de forma individualizada”, afirma la Dra. Isabel Sánchez, especialista en Medicina Interna del Hospital Universitario Virgen de las Nieves, de Granada, y que presentará la ponencia “Más allá del tratamiento sintomático: hacia terapias dirigidas en la Enfermedad de Sjögren”, en la XIX Reunión del Grupo de Enfermedades Sistémicas Autoinmunes (GEAS), que se celebrará los días 24 y 25 de septiembre en Madrid.

La enfermedad de Sjögren afecta al 1% de la población, principalmente femenina, en la que el sistema de defensa del organismo no funciona correctamente y, por tanto, ataca específicamente a las glándulas salivales y lagrimales, entre otras, produciendo sequedad en los ojos, la boca y otras partes del cuerpo, como la piel y la vagina. Aunque esta es la sintomatología más habitual de la enfermedad, en ocasiones también puede manifestarse fuera de las glándulas, afectando a la piel, el pulmón, los nervios y otros órganos vitales. Las formas de Sjögren con afectación extraglandular son más graves y requieren tratamientos más intensivos.

“Las enfermedades autoinmunes afectan al sistema de defensa del organismo. Normalmente, este nos protege frente a virus, bacterias y otros agentes externos. Sin embargo, cuando deja de funcionar correctamente, reconoce al propio cuerpo como un enemigo y lo ataca, dando lugar a las enfermedades autoinmunes. Pueden afectar solo a un determinado órgano, como la piel o el riñón; o bien simultáneamente a distintos órganos del cuerpo, como ocurre en las enfermedades autoinmunes sistémicas. Dentro de estas últimas, la más frecuente es la enfermedad de Sjögren”, precisa la Dra. Sánchez.

Esta enfermedad autoinmune está muy infradiagnosticada, porque la mayoría de los pacientes muestran síntomas inespecíficos que, con frecuencia, se atribuyen al envejecimiento, a la aparición de la menopausia o a la toma de determinados medicamentos. Esto justifica que, aunque la enfermedad afecte al 1% de la población, el número de pacientes diagnosticados sea mucho menor.

Ante un paciente con sintomatología compatible, el diagnóstico se realiza con un análisis de sangre para la búsqueda de los anticuerpos específicos del Sjögren, como son anticuerpos anti-Ro o anti-La, que pueden aparecer en tres cuartas partes de los afectados. En aquellos pacientes con anticuerpos negativos en los que persista la sospecha clínica es necesaria la realización de una biopsia de la glándula salival para confirmar o descartar el diagnóstico.

Del tratamiento sintomático a los fármacos selectivos

El tratamiento sintomático consiste en hidratar las zonas afectadas por la sequedad. Durante el verano aumenta el riesgo de que empeoren los síntomas por motivos estacionales, lo que puede hacer necesario intensificar el tratamiento. “En esta época del año se deben extremar las medidas de hidratación que deben mantenerse durante todo el año, pero intensificarse con el calor: hidratar muy bien la piel, beber abundante agua, emplear lágrimas artificiales, y ajustar la medicación cuando sea necesario tras una valoración individualizada por parte del facultativo”, recuerda la Dra. Sánchez.

Si existe afectación glandular, se utilizan colirios, hidratación oral y cremas para tratar la piel. En los casos más graves, fundamentalmente con afectación extraglandular, es necesario administrar medicamentos, especialmente inmunomoduladores, inmunosupresores o tratamientos biológicos.

En los últimos años se han producido avances en el tratamiento de las enfermedades autoinmunes y, en particular, de la enfermedad de Sjögren, especialmente relevantes para los pacientes con afectación extraglandular. El objetivo es disponer de tratamientos más selectivos y seguros, estudiados específicamente para esta población. Aunque estos fármacos aún están pendientes de aprobación por las agencias reguladoras estadounidense y europea, hace apenas un mes China aprobó el primer tratamiento biológico para esta enfermedad, telitacicept, disponible sólo en ese país.

“En los próximos meses y años surgirán nuevos tratamientos, una oportunidad para pacientes que actualmente disponen de recursos terapéuticos limitados. Ninguno de los tratamientos actuales es específico para esta enfermedad, como sí ocurre en enfermedades como el lupus o la artritis reumatoide. El siguiente paso será disponer de moléculas capaces de controlar la enfermedad de forma más selectiva”, explica la Dra. Sánchez.

Estas terapias más selectivas, orientadas frente a diferentes dianas terapéuticas, se administrarán de distinta forma según el tipo de molécula: mediante perfusión intravenosa en el hospital, o por inyección subcutánea en el domicilio mediante dispositivos tipo pluma similares a los utilizados para la insulina o la heparina. La periodicidad también variará, pudiendo ser semanal o mensual. Muchos de estos fármacos se encuentran ya en fases avanzadas de ensayos clínicos para optimizar las dosis y la frecuencia de administración, y están próximos a su aprobación.

Sobre la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)

La Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) integra a más de 8.000 médicos internistas de toda España. Entre sus objetivos prioritarios, se encuentran el de potenciar la investigación en este campo, así como aunar los esfuerzos de los distintos grupos de trabajo que conforman parte de la Sociedad. En la actualidad, son un total de 20 los grupos o subgrupos monográficos de patologías prevalentes o áreas de interés dentro de la Medicina Interna, especialidad médica que se define por la visión global del paciente y desempeña un papel central en la atención a los pacientes crónicos complejos. Para más información, visita www.fesemi.org y sigue su actualidad en Twitter, Facebook, LinkedIn e Instagram.

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